Thời gian gần đây, số trẻ nhiễm Mycoplasma pneumoniae nhập viện ở một số nơi ngày càng tăng lên khiến người dân quan tâm, lo lắng. Được hiểu, nhiễm Mycoplasma pneumoniae là bệnh hô hấp thường gặp ở trẻ em, thường xảy ra vào mùa thu đông và cũng có những trường hợp lẻ tẻ xảy ra vào các mùa khác. Ngay từ tháng 2 năm nay, Ủy ban Y tế Quốc gia đã ban hành "Hướng dẫn Chẩn đoán và Điều trị Bệnh Viêm phổi Mycoplasma ở Trẻ em (Phiên bản 2023)" để hướng dẫn và chuẩn hóa việc chẩn đoán và điều trị Bệnh Viêm phổi Mycoplasma của các bác sĩ nhi khoa. Tình trạng nhiễm Mycoplasma pneumoniae là gì? Các nhóm có nguy cơ nhiễm trùng cao là gì? Chúng ta nên phản ứng thế nào?
Gần đây, khi mùa thu đông ở miền Bắc đến, số lượng bệnh nhân mắc bệnh hô hấp đến điều trị tại bệnh viện tăng lên đáng kể.
Qu Jieming, Chủ tịch Chi nhánh Bệnh hô hấp của Hiệp hội Y khoa Trung Quốc, cho biết: "Nhiễm trùng đường hô hấp có những mô hình và đặc điểm nhất định. Thông thường, khi thay đổi theo mùa, nhiệt độ giảm đáng kể. Do môi trường dày đặc, bao gồm cả hệ thống thông gió và các địa điểm (nhân sự) ), có thể xảy ra dịch cục bộ, tạm thời, tập trung
Kể từ tháng 5 năm nay, nhiều khu vực ở Trung Quốc đã báo cáo sự gia tăng số ca nhiễm Mycoplasma pneumoniae, với một số ít gia đình hoặc lớp học tụ tập để phát bệnh. Mới đây, tại Bắc Kinh, các phóng viên đã đến thăm hai bệnh viện và phát hiện nhiều bệnh nhân đến khám bị nghi ngờ nhiễm Mycoplasma pneumoniae. Nhóm đối tượng dễ bị nhiễm Mycoplasma pneumoniae chủ yếu là trẻ em từ 5 tuổi trở lên đến thanh thiếu niên. Trong đợt dịch năm nay, tỷ lệ lây nhiễm ở trẻ em dưới 3 tuổi cũng tăng so với trước, nhưng không phải là chủ đạo, số lượng bệnh nhân người lớn tương đối ít.
Zhao Shunying, Giám đốc Khoa Hô hấp Bệnh viện Nhi Bắc Kinh trực thuộc Đại học Y Thủ đô, cho biết: “Nhìn chung, số ca mắc và mức độ nghiêm trọng của bệnh ở người lớn không cao như ở trẻ em. Nguyên nhân cụ thể vẫn chưa rõ ràng. Một số người cho rằng trẻ nhỏ có chức năng miễn dịch chưa hoàn chỉnh, đáp ứng miễn dịch kháng thể không đủ và các cơ chế khác vẫn đang được nghiên cứu.
Tại Bệnh viện Nhi Bắc Kinh, tỷ lệ nhiễm Mycoplasma pneumoniae chiếm khoảng 20% số bệnh nhân mắc bệnh hô hấp đến điều trị. Vậy nhiễm Mycoplasma pneumoniae là loại bệnh gì? Các triệu chứng chính của nó là gì?
Xu Baoping, Giám đốc Khoa Hô hấp Bệnh viện Nhi Bắc Kinh trực thuộc Đại học Y Thủ đô cho biết: “Mycoplasma pneumoniae là vi sinh vật giữa virus và vi khuẩn, lây truyền chủ yếu qua đường hô hấp. Biểu hiện lâm sàng chủ yếu là sốt, ho và mới bắt đầu bệnh, biểu hiện là ho khan nặng, kịch phát và khó chịu.
Nhiễm trùng Mycoplasma pneumoniae chỉ có thể biểu hiện dưới dạng nhiễm trùng đường hô hấp trên và một số trẻ có thể bị viêm phổi. Nhiễm trùng Mycoplasma pneumoniae không phải là một bệnh truyền nhiễm, nhưng nó dễ lây lan và chủ yếu lây truyền qua các giọt hô hấp và tiếp xúc trực tiếp. Các biện pháp phòng, chống nhiễm Mycoplasma pneumoniae cũng giống như các bệnh hô hấp khác nhưng có sự khác biệt về biểu hiện lâm sàng.
Xu Baoping: "Đây không phải là một bệnh đặc biệt cấp tính. Mặc dù phần lớn là nhiễm trùng đường hô hấp trên, nhưng một phần đáng kể sẽ phát triển thành nhiễm trùng đường hô hấp dưới, tức là viêm phổi. Một khi viêm phổi xảy ra sẽ nặng hơn biểu hiện lâm sàng." nhiễm trùng đường hô hấp trên
Do phần lớn người nhiễm Mycoplasma pneumoniae là trẻ em nên một số bậc cha mẹ đã bày tỏ lo ngại. Trên thực tế, nhiễm Mycoplasma pneumoniae không phải là một căn bệnh mới xuất hiện ở Trung Quốc kể từ những năm 1960 và 1970, và cứ vài năm lại xảy ra một lần. Nhiễm Mycoplasma pneumoniae xảy ra hàng năm, phần lớn số người mắc bệnh trong năm nay là do trùng với chu kỳ dịch. Các chuyên gia chỉ ra rằng dù đã bắt kịp chu kỳ đại dịch nhưng lo lắng quá mức là không cần thiết.
Zhao Shunying: "Chúng tôi bắt đầu từ CDC (Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Trung Quốc) Theo dữ liệu thu được, loại Mycoplasma năm nay về cơ bản giống như trước đây. Từ thực hành lâm sàng, chúng tôi nhận thấy rằng những thay đổi trong tình trạng bệnh đã có những thay đổi." Bệnh viêm phổi do Mycoplasma đã xuất hiện ở nước ta từ nhiều năm nay, tuy cơ chế bệnh sinh chưa được hiểu đầy đủ nhưng chúng ta đã tích lũy được kinh nghiệm phong phú trong điều trị, chỉ cần có thể chẩn đoán và điều trị sớm hơn thì vấn đề không quá lớn.
Điều kiện tiên quyết để chẩn đoán sớm là phát hiện sớm. Vậy trong cuộc sống hàng ngày, cha mẹ nên làm thế nào để xác định con mình có thể bị nhiễm Mycoplasma pneumoniae?
Xu Baoping: Vào mùa thu đông ở miền Bắc, đặc biệt là trẻ em trên 5 tuổi, trẻ bị sốt và ho dữ dội, khó chịu, kịch phát trong quá trình bệnh tiến triển. Lúc này, cha mẹ nên cân nhắc khả năng trẻ bị nhiễm Mycoplasma pneumoniae. Các triệu chứng và dấu hiệu của nó không điển hình nên đôi khi khó có thể chỉ dựa vào đánh giá lâm sàng. Chỉ dấu hiệu tôi đề cập trước đó có thể giúp cha mẹ xác định có thể mình đã mắc bệnh Mycoplasma pneumoniae. Nếu muốn chẩn đoán rõ ràng là nhiễm mầm bệnh, bạn vẫn nên đến bệnh viện để khám.
Bác sĩ gợi ý rằng nếu trẻ có các triệu chứng nghi ngờ nhiễm Mycoplasma pneumoniae, điều đó cần được xác nhận thông qua các cuộc kiểm tra y tế liên quan và nên dùng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ.
Năm nay, đỉnh điểm bệnh truyền nhiễm đường hô hấp ở trẻ em đã tiến triển so với những năm trước. Ngoài nhiễm Mycoplasma pneumoniae, số ca nhiễm vi-rút cúm, adenovirus, rhovovirus và các loại vi-rút khác cũng tăng lên. Hiện nay, tình trạng nhiễm Mycoplasma pneumoniae vẫn còn phổ biến và cúm đã bước vào mùa mắc bệnh cao. Vậy đâu là sự khác biệt giữa cả hai?
Xu Baoping: Điểm chung giữa cúm và nhiễm trùng Mycoplasma pneumoniae là nhiễm trùng đường hô hấp nên có thể xuất hiện các triệu chứng như sốt, ho. Tuy nhiên, các triệu chứng toàn thân của bệnh cúm nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như sốt cao, tiến triển tương đối nhanh và các triệu chứng như mệt mỏi, nhức đầu và đau nhức cơ bắp rõ ràng hơn. Tất nhiên, cũng có một số bệnh nhân sốt cao do nhiễm Mycoplasma pneumoniae nhưng diễn biến của bệnh tương đối chậm hơn so với bệnh cúm. Tuy nhiên, với sự phát triển của nhiễm trùng Mycoplasma pneumoniae. Trong quá trình lây nhiễm, sẽ có những cơn ho khan dữ dội và khó chịu, khác với bệnh cúm.
Các chuyên gia cho rằng nhiễm trùng Mycoplasma pneumoniae là bệnh tự giới hạn, phần lớn là nhiễm trùng đường hô hấp trên, triệu chứng nhẹ và ít ảnh hưởng đến cơ thể con người. Không cần phải lo lắng quá nhiều, hầu hết bệnh nhân nhẹ đều có thể tự khỏi mà không cần điều trị.
Sau ba ngày điều trị bằng thuốc, các triệu chứng thường thuyên giảm đáng kể. Nhưng nếu tình trạng không cải thiện hoặc thậm chí trở nên trầm trọng hơn trong thời gian dùng thuốc như thở khò khè, khó thở,… thì cần hết sức cảnh giác và đưa trẻ đến bệnh viện càng sớm càng tốt.
Vì gọi là nhiễm Mycoplasma pneumoniae nên một số phụ huynh lo ngại nếu biểu hiện nặng và viêm phổi sẽ gây ra bệnh “phổi trắng”. Thuật ngữ “phổi trắng” trong y học chủ yếu dùng để chỉ hội chứng suy hô hấp, trong đó bệnh nhân thường có các triệu chứng rõ ràng như khó thở, thiếu oxy và suy hô hấp. Tuy nhiên, đại đa số trường hợp nhiễm Mycoplasma pneumoniae không biểu hiện những triệu chứng nghiêm trọng này nên nói có thể dẫn đến “phổi trắng” là không chính xác.
Xu Baoping cho biết: “Đôi khi bạn nhìn thấy một mảng trắng trên hình ảnh viêm phổi do Mycoplasma, thực ra đó không phải là ‘phổi trắng’ mà chỉ là một thùy hoặc một đoạn phổi bị ảnh hưởng nên cha mẹ, bạn bè không cần phải lo lắng. hoảng loạn
Ngoài ra, một số trẻ nhiễm Mycoplasma pneumoniae đã phát triển tình trạng kháng thuốc, điều này khiến một số phụ huynh lo ngại.
Xu Baoping: “Một số trẻ bị nhiễm chủng kháng thuốc chứ không phát triển trong quá trình điều trị. Ngay cả khi trẻ bị nhiễm chủng kháng thuốc cũng không cần phải hoảng sợ vì chúng tôi đã từng tiến hành một nghiên cứu để điều tra xem liệu có là sự khác biệt giữa viêm phổi do Mycoplasma kháng thuốc và viêm phổi do Mycoplasma không kháng thuốc.Kết quả nghiên cứu cho thấy thời gian sốt và diễn biến của bệnh viêm phổi do Mycoplasma kháng thuốc dài hơn một chút so với bệnh viêm phổi không kháng thuốc nên không cần thiết phải điều trị. đặc biệt lo lắng
Theo các chuyên gia, sự khác biệt giữa kháng thuốc và không kháng thuốc chủ yếu nằm ở thời gian hồi phục sau sốt và thời gian mắc bệnh dài hơn của người kháng thuốc, nhưng tỷ lệ trường hợp nặng chênh lệch không đáng kể. Việc cha mẹ thay đổi thuốc cho con sau khi con bị kháng thuốc là rất nguy hiểm.
Trong giai đoạn này, với số lượng các trường hợp nhiễm Mycoplasma pneumoniae được xác nhận ngày càng tăng, nhiều hướng dẫn sử dụng thuốc tại nhà cũng đã xuất hiện trực tuyến. Đối với các khuyến nghị trực tuyến, việc sử dụng mù quáng không được khuyến khích. Khi các triệu chứng liên quan xuất hiện, nên sử dụng thuốc theo hướng dẫn của bác sĩ.
